Diagnosi e classificazione
dell'astigmatismo
L’astigmatismo viene diagnosticato durante la visita oculistica e determinato in modo più preciso attraverso una serie di esami diagnostici (topografia e tomografia corneale, oftalmometria, autorefrattometria), che consentono di stabilirne l’entità. Viene classificato infatti:
- lieve: da 0 a 1 diottria;
- intermedio: da 1 a 2 diottrie;
- elevato: oltre le 2 diottrie.
Orientamento dell'asse dell'astigmatismo
Si ha poi una classificazione anche in base all’orientamento dell’asse dell’astigmatismo:
- astigmatismo secondo regola, la forma più comune di astigmatismo. L’astigmatismo secondo regola, nel tempo, può lievemente ridursi. Il meridiano principale, che è quello col potere più elevato, si trova tra i 60 e i 120 gradi;
- astigmatismo contro regola, che, nel tempo, può lievemente aumentare. Il meridiano principale si trova tra 0 e 30 gradi o tra 150 e 180 gradi;
- astigmatismo obliquo: il meridiano principale si trova tra 30 e 60 gradi o tra 120 e 150 gradi.
Astigmatismo e altri difetti di refrazione
E infine vi è un’ultima classificazione data dalla presenza o meno di altri difetti di refrazione come miopia e ipermetropia:
- astigmatismo semplice, caso in cui l’astigmatismo è l’unico difetto visivo, può trattarsi di un astigmatismo ipermetropico (col segno +) o di un astigmatismo miopico (col segno -);
- astigmatismo composto, caso in cui l’astigmatismo si associa ad un altro difetto di vista, che può essere la miopia o l’ipermetropia;
- astigmatismo misto, in cui si associa all’astigmatismo un altro difetto visivo ma di segno opposto.
Astigmatismo e patologie della cornea
Se l’astigmatismo si associa a patologie degenerative corneali come il cheratocono, l’asse dell’astigmatismo potrebbe modificarsi repentinamente non rendendo più possibile un’adeguata correzione con occhiali e, nelle fasi più avanzate, neanche con le lenti a contatto.
Inoltre, si può avere uno sfiancamento e un assottigliamento della cornea stessa nella quale è necessario intervenire valutando eventuali trattamenti (come il cross-linking), per rallentare o arrestare il peggioramento dell’astigmatismo. In proporzione all’entità del difetto, ciò accade per il fatto che le immagini vengono messe a fuoco su due diversi piani della retina, uno anteriore e uno posteriore.
Cause e sintomi dell'Astigmatismo
Di solito l’astigmatismo è congenito, spesso di natura ereditaria, può essere causato da una deformazione della curvatura corneale (astigmatismo corneale) o da un’alterazione del cristallino (astigmatismo lenticolare) o a seguito di traumi oculari.
I sintomi più frequenti sono visione offuscata, aloni attorno alle fonti luminose soprattutto la sera, sensibilità alla luce, sensazione di “occhi pesanti”, in alcuni casi anche mal di testa e abbondante lacrimazione.
Come si cura l'astigmatismo
L’astigmatismo è un difetto di vista correggibile con gli occhiali e lenti a contatto apposite chiamate “toriche”.
Una soluzione definita per eliminare il difetto di vista è la correzione mediante chirurgia refrattiva che permette, modificando la curvatura corneale, di far arrivare l’immagine sul corretto piano retinico.
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FAQ
Domande frequenti sull’astigmatismo
Cos'è l'astigmatismo?
L’astigmatismo è un difetto visivo causato dalla forma irregolare della cornea o del cristallino, che porta a una visione sfocata o distorta a tutte le distanze. Si verifica quando la cornea o il cristallino non hanno una forma perfettamente sferica.
Quali sono le cause dell'astigmatismo?
L’astigmatismo può essere congenito, presentandosi cioè sin dalla nascita, oppure può svilupparsi in seguito a lesioni oculari, chirurgia o malattie. La causa esatta non è sempre identificabile, ma la condizione è spesso ereditaria.
L'astigmatismo può peggiorare con il tempo?
In alcuni casi, l’astigmatismo può cambiare nel corso del tempo, in particolare durante la crescita infantile o a seguito di lesioni oculari. È importante effettuare controlli regolari della vista per monitorare eventuali cambiamenti nella condizione.
È possibile prevenire l'astigmatismo?
Non c’è un modo affidabile per prevenire l’astigmatismo, soprattutto perché molti casi sono congeniti. Tuttavia, proteggere gli occhi da infortuni e mantenere controlli visivi regolari può aiutare a gestire la condizione efficacemente.
Quali sono le opzioni di chirurgia per l'astigmatismo?
La chirurgia refrattiva, come la LASIK o la PRK, sono opzioni comuni per correggere l’astigmatismo. Questi interventi chirurgici rimodellano la cornea per correggere la sua curvatura irregolare.
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